外阴长了一个硬包很痛

外阴长了一个硬包且伴有疼痛症状时，可能是由于毛囊炎、前庭大腺囊肿感染引起。另外，也不能排除尖锐湿疣或者外阴恶性肿瘤的可能，建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。

1.毛囊炎：好发于油性皮肤以及痤疮患者，主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱疹，并伴有红肿和瘙痒等症状。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏局部涂抹，如果形成较大脓肿，则需要切开引流并全身用药抗感染，如阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等。

2.前庭大腺囊肿感染：又称巴氏囊肿，是因慢性炎症刺激导致前庭大腺管堵塞所形成的囊性病变，主要见于分娩损伤、人工流产术后损伤等情况。若并发感染则会引起明显的疼痛不适，甚至出现发热、寒战等全身症状。一般可以遵医嘱口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物控制感染，感染得到控制后可通过巴氏囊肿造口术切除囊肿。此外，在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。

3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，常发生在外生殖器及肛门等部位，皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，随着病情发展逐渐增多增大。临床上常用冷冻、激光等物理方法将病灶去除，同时还可以配合使用重组人干扰素α2b凝胶抑制病毒复制，必要时还需要辅以手术切除治疗。

4.外阴恶性肿瘤：如外阴鳞状上皮癌、外阴基底细胞癌等，早期可在患处发现菜花样的肿物，质地较脆，容易出血和破溃，随病情进展会向周围组织浸润性生长，从而引起剧烈疼痛。通常以外阴广泛切除+腹股沟淋巴结清扫作为首选治疗方法，对于晚期无法行根治性手术者，可以在医生指导下采用化疗、放疗等综合疗法予以改善。

因此，针对有不适症状的女性，应尽早到医院妇科或皮肤科就医，完善视诊、血常规等相关检查后进行针对性治疗，以免延误病情。