白带变多外阴瘙痒出血

白带增多、外阴瘙痒、出血的原因较多，可能是生理性原因所致，如排卵期出血等。也有可能是病理性原因引起，比如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病。

一、生理性原因

女性在月经周期中会出现排卵期，在此期间雌激素波动下降会导致子宫内膜部分脱落而发生少量的出血，称为排卵期出血，可伴有轻微的白带增多和外阴瘙痒症状。一般不需要特殊处理，注意休息及个人卫生即可。

二、病理性原因

1.阴道炎：主要是由于细菌或真菌感染引起的阴道炎症反应，常表现为白带异常增多，并且出现鱼腥味，同时还会刺激外阴皮肤，导致局部充血水肿甚至形成溃疡面，还可有出血点的症状。建议遵医嘱使用抗厌氧菌药物治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。

2.宫颈炎：由性生活不洁、多次宫腔操作等因素诱发，致病菌持续作用于宫颈管黏膜使其充血肿胀，严重者表面小血管会破裂出血，还会有脓液流出。应遵医嘱采取物理或手术方式治疗，如冷冻疗法、激光治疗、利普刀切除术等。

3.子宫内膜息肉：与体内雌孕激素水平不平衡有关，当雌激素上升时会引起子宫内膜过度生长并突向宫腔，若存在多个毛细血管集中的部位，受到刺激破裂后会发生出血。此外，息肉组织比较脆弱，受到摩擦容易破溃，此时也会伴随分泌物中有血丝的情况。可以遵医嘱行宫腔镜下微创手术治疗。

4.宫颈癌：主要由人乳头瘤病毒感染引起，病变侵袭宫颈黏膜会使表面组织坏死脱落，从而产生恶臭味的黄色液体即为阴道流液，同时还会因肿瘤细胞快速增殖侵犯周围正常组织而导致渗出出血。应及时进行手术切除治疗，术后配合放化疗。

除上述情况以外，如果患有子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病，也可能出现类似症状。日常生活中应注意养成良好的生活习惯，勤清洗私处，保持清洁干燥，以免继发感染。