月经前外阴瘙痒怕冷

女性在来月经之前出现外阴瘙痒、怕冷的情况，可能是生理性原因导致，如经前期综合征。但也有可能是病理性原因引起，比如阴道炎、宫颈炎等疾病因素所致，建议及时就诊进行相关检查予以明确。

一、生理性原因

部分女性由于体内激素水平变化，在月经来临前会出现一系列不适症状，主要表现为躯体和情感方面改变，如腹痛、头痛、乳房胀痛、烦躁易怒、失眠、情绪低落等症状。同时还会伴随有食欲减退、恶心呕吐以及全身乏力等情况发生，一般无需特殊治疗，待月经结束后上述症状会逐渐缓解或消失。

二、病理性原因

1.阴道炎：如果本身患有阴道炎，则在来月经前因刺激可加重病情，从而会引起外阴瘙痒，并且伴有白带增多、异味、颜色异常，以及腰骶部疼痛、尿频、尿急、尿痛等不适表现。此时需要积极遵医嘱使用药物控制感染，比较常用的药物包括甲硝唑栓、替硝唑栓等。

2.宫颈炎：若存在该病变的女性，在来月经前受到炎症刺激也可诱发局部充血水肿，甚至会导致分泌物明显增多，还可伴有性交出血、小腹部坠疼、腰骶部酸痛等现象。对此应遵医嘱应用消糜栓或者阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行针对性治疗。

3.其他情况：除上述常见疾病外，还可能与子宫内膜异位症有关，当异位灶发生在卵巢上时，随着周期性的雌孕激素变化，也会造成盆腔脏器缺血，引发下腹部及肛门持续性疼痛、性交痛等，严重者会影响正常月经来潮。对此需积极配合医生采取非甾体类抗炎药进行镇痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等。

此外，也可能与盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关，若长期未得到正确治疗，可能会进一步发展为慢性妇科疾病，因此建议就医完善TCT、HPV等相关检查后对因治疗。