突发胃穿孔怎么办

如果突然发生胃穿孔的情况，患者需要立即禁食、禁水，并及时到医院就诊。通过体格检查、实验室检查等明确诊断后，可进行对症治疗、药物治疗、手术治疗。

一、对症治疗

1.抑酸护胃：如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂类的抑酸药，以减少胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，缓解疼痛症状。

2.胃肠减压：若胃肠道内容物较多，导致腹胀明显，则需在医生指导下使用双气囊塑料管进行胃肠减压，以免大量食物堆积而引起呕吐，加重原有病情。

3.静脉补液：由于进食和消化道出血，可能会出现不同程度的失血性贫血，因此应给予新鲜全血或红细胞悬液以及叶绿素注射液等止血药补充血液及纠正贫血。

4.其他：对于发热明显的患者，还可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等非甾体消炎镇痛药，或物理降温等方式来帮助退热。

二、药物治疗

1.根除幽门螺杆菌感染：若经确诊，还应及时遵照医嘱服用克拉霉素片、甲硝唑片、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶片等抗生素、铋剂、质子泵抑制剂类药物，以杀灭病原菌。

2.解痉止痛：可用硫酸阿托品片、颠茄片等药物，以解除平滑肌痉挛，缓解腹部绞痛的症状。

三、手术治疗

针对胃穿孔较为严重的患者而言，还需考虑采取外科手术措施，包括单纯修补术、胃部分切除术、胃大部切除术等多种术式，具体可在专业医师评估下决定。

日常生活中，一旦发现有上述情况，建议尽早前往消化内科完善相关检查并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。此外，此类人群也应注意合理饮食，尽量选择清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食。