急性胃穿孔怎么治疗

对于大部分的急性胃穿孔患者而言，如果病情不严重，可以采取保守治疗的方法。但如果患者的病情较重，则可能需要进行手术治疗。因此建议患者及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方法。

一、保守治疗

1.禁食及胃肠减压：由于胃酸可刺激胃黏膜破损部位，加重疼痛症状，所以此时要进行禁食处理，并通过使用胃肠减压管将胃内食物和消化液引出，以减轻胃部压力，缓解疼痛等症状。

2.应用抑酸药：如奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物，此类药物能够抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃溃疡面的刺激作用，有利于促进疾病恢复。

3.应用抗生素：若经相关检查发现存在细菌感染的情况，则需遵医嘱应用敏感抗生素进行抗炎治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等青霉素类或头孢呋辛酯颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素，以控制炎症发展。

4.应用保护黏膜药物：常用铝碳酸镁咀嚼片等铋剂，以覆盖于溃疡表面而起到保护作用，也可在医生指导下口服瑞巴派特片等硫糖铝等药物来保护胃黏膜。

5.其他方法：部分中医认为适量喝一些热小米粥有助于养胃，也能帮助中和胃酸，但应避免过量进食，以免增加胃肠道负担。

二、手术治疗

如果是因外伤等因素导致的急性胃穿孔，一般也考虑行外科手术切除病变部位。而对于胃癌等本身存在胃穿孔疾病的患者，则需根据具体分期以及病理类型等情况综合判断是否可行外科手术切除病灶。

此外，如果出现严重的腹胀、呕吐、发热、脱水等症状时，也可以酌情使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等联合静脉点滴的方式进行抗炎治疗。日常生活中要注意饮食规律，少食多餐，尽量不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食品，同时戒烟酒等不良嗜好。