胃穿孔能保守治疗么吗

如果患者为轻微的胃穿孔，并且无明显症状或仅有轻微腹痛、恶心等症状，一般可以进行保守治疗。但如果病情较重，则不建议进行保守治疗。

1.可以保守治疗：若患者出现轻微的胃穿孔，但未发生严重的并发症，如局限性脓肿形成等，仅表现为轻微的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状时，可遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，或者硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜，以及阿莫西林胶囊消炎等药物保守治疗。此外，还可以通过禁食水、胃肠减压等方式补充体液，从而减轻对胃肠道的影响。经过积极地保守治疗后，患者的临床症状会逐渐消失，腹部CT检查也会显示胃壁增厚，但是没有明显的液体渗出和高亮区等表现，此时则说明已经治愈，不需要再进一步手术治疗。

2.不可以保守治疗：对于部分较为严重的情况，比如胃穿孔范围较大，导致大量消化液流入到腹腔内引起弥漫性腹膜炎，甚至并发感染中毒休克等情况时，单纯采取保守治疗效果不佳，需要及时进行手术治疗，否则可能会危及生命安全。临床上常用的术式主要有穿孔缝合术、胃大部切除术等，以清除病灶并修补穿孔部位，防止疾病复发。

在日常生活中要注意保持规律的生活作息习惯，避免过度劳累，还要注意合理饮食，不要暴饮暴食。若期间出现其他不适症状，需及时就医诊治，以免延误病情。