胃穿孔手术控制感染美

胃穿孔是胃部疾病常见的并发症之一，可出现急性腹膜炎，病情严重时可危及生命。胃穿孔手术控制感染，主要包括严密观察生命体征、积极处理原发病、处理腹腔感染、治疗合并症等方面。

1、严密观察生命体征：胃穿孔手术后应注意观察患者的生命体征，尤其是脉搏和血压。如果患者血压过高或过低，有可能是创面渗血、应激性溃疡所致，也有可能是胃部创伤后失血所致。应加强对患者的观察，及时发现脉搏细速、血压下降等情况，并遵医嘱给予相应的治疗;

2、积极处理原发病：需要积极处理原发病，如果是消化性溃疡导致的胃穿孔，需要在手术后静脉输注奥美拉唑等药物进行治疗。如果存在幽门螺杆菌感染，还应使用甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑等药物联合根除幽门螺杆菌治疗;

3、处理腹腔感染：如果患者腹腔内存在积液，需在手术中放置引流管引流腹腔液体，避免腹腔感染加重。如果患者存在发热表现，应该积极给予抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星等;

4、治疗合并症：患者在手术后还应注意维持水、电解质平衡，可使用盐酸米诺环素等药物预防肠道感染。如果患者存在营养不良情况，则需要给予静脉输注营养液进行治疗。如果患者存在胃排空障碍，需在手术后使用生长抑素控制排空，以减轻腹腔内的压力。

此外，患者在术后还要注意保持伤口清洁、干燥，并定期换药。同时，应该注意进食清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。