胃穿孔如何手术

胃穿孔属于急腹症，可以通过腹腔镜手术、开腹手术进行治疗，建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后在医生指导下进行治疗。

1、腹腔镜手术：对于穿孔时间比较短，腹腔内没有明显的粘连，而且胃内容物没有明显污染的患者，可以通过腹腔镜进行手术。腹腔镜手术相比于开腹手术而言，可以在腹部打几个孔，孔径可以根据患者穿孔的部位选择，在腹腔镜的观察下，能够更清楚地观察到胃部病变;

2、开腹手术：如果患者穿孔的时间比较长，腹腔内有明显粘连，或者胃内容物有明显污染，腹腔镜手术可能很难一次性清理干净，这时需要进行开腹手术。在腹部打孔之后，通过器械可以清理胃内的内容物，而后将穿孔的胃部病变组织切除，可以更好地进行治疗。但由于开腹手术创伤比较大，所以患者术后恢复的时间会比较长;

3、胃部分切除手术：如果患者穿孔的部位比较广泛，而且胃部有较大的肿瘤，或者胃溃疡引起穿孔，可能要进行胃部分切除手术。在切除以后，还需要进行腹腔闭式引流，以防止腹腔内出现积液，必要时还需要进行胃部造瘘，所以具体的手术方式，需要根据患者的病情进行选择;

4、其他手术：如果患者胃穿孔的时间比较长，腹腔内的感染比较严重，可能会导致腹腔内肠道有破溃、渗出，腹腔内的肠液、胆汁以及消化液会进入腹腔，腹腔内的感染也会严重。在进行上述手术时，需要通过腹腔关闭、腹腔引流等方式，帮助控制腹腔内感染，有利于帮助患者恢复。