扫描下载
胃穿孔的病性
核心提示：胃穿孔是由于胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔引起严重感染和并发症的一种急腹症。
胃穿孔是由于胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔引起严重感染和并发症的一种急腹症。
胃穿孔多由溃疡病引起，当溃疡深达浆膜层时，可因不慎进食刺激食物而突然出现剧烈腹痛。胃酸侵蚀胃壁会导致胃黏膜损伤，进而引发炎症反应和组织坏死，最终可能导致胃壁薄弱处破裂形成穿孔。典型表现为突发上腹部刀割样疼痛，迅速扩散至全腹，伴有恶心、呕吐等症状。此外还可能出现发热、肠麻痹等现象。
诊断胃穿孔通常需要紧急影像学检查如立位腹部X线平片以排除游离气体，同时还需要进行血常规、C-反应蛋白检测以及电解质分析等实验室检查。胃穿孔的治疗包括手术修补或切除病变部位，对于穿孔较小且无明显并发症者可行单纯缝合术；若穿孔较大或多发则需行胃大部切除术。
患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以减少对胃黏膜的刺激，促进伤口愈合。术后需密切监测病情变化，定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
