胃癌手术把胃全切了以后怎么样

胃癌患者进行胃全部切除后，由于食物摄入量减少、机体营养物质供给不足等影响，可能会出现多种并发症。常见的有反流性食管炎、倾倒综合征、胃肠功能紊乱、贫血、水电解质失衡、骨软化症等情况。

1.反流性食管炎：常发生于术后2-3年，主要与抗反流机制减弱有关，表现为胸骨后烧灼感或疼痛，并伴有反酸水等症状。轻度可通过改变饮食习惯缓解，如少量多餐、低脂饮食等；中重度可遵医嘱使用抑酸药及黏膜保护剂治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝片等。

2.倾倒综合征：是因保留幽门的胃癌根治术引起，进食后胃内容物迅速排入十二指肠导致，临床表现以饭后头晕、恶心、上腹胀痛、心慌、出汗、苍白、无力等为主要症状。轻者通过限制每餐饮食量和缓慢进食可逐渐恢复，严重者需再次行部分胃壁吻合术治疗。

3.胃肠功能紊乱：常发生于术后5-10年，可能与残胃刺激、胆汁反流等因素有关，表现为持续性腹部不适、消化不良、腹泻等症状。一般采取对症处理措施，如遵医嘱应用促胃动力药物多潘立酮片、调整肠道菌群药物双歧杆菌三联活菌散等改善。

4.贫血：长期慢性出血、铁元素吸收障碍等原因可能导致术后出现缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力等症状。建议在医生指导下补充铁剂，如琥珀酸亚铁颗粒，并同时补充叶酸、维生素B12等造血原料，有助于纠正贫血。

5.水电解质失衡：频繁呕吐、进食少等原因可能导致体内水分及电解质丢失过多，从而引发代谢性碱中毒、低钠血症、低钾血症等。应及时补液并监测相关指标变化，积极补充电解质，维持内环境稳定。

6.骨软化症：长期钙、磷比例失调以及维生素D缺乏等原因，可能导致出现骨软化症，表现为全身乏力、食欲减退、精神不振等症状。可在医生指导下服用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物治疗。

此外，还可能出现心理疾病、肿瘤复发转移等问题。日常生活中应保持良好心态，避免过度紧张焦虑，定期复查。若发现异常及时告知医生，尽早处理。