胃癌的治疗手段

胃癌是原发于胃部的恶性肿瘤，早期胃癌患者预后较好。对于胃癌患者的治疗手段，主要分为手术、化疗药物、放疗等几大类，其中以手术作为首选方案，中晚期胃癌则根据病情进展程度选择合适的辅助治疗方法。

一、手术方式

1.内镜黏膜下剥离术：适用于病灶局限在胃黏膜层或黏膜下层的早期胃癌患者，具有创伤小、恢复快的特点；

2.胃部分切除术：适用于病灶位于胃窦、贲门和幽门附近的早期胃癌患者，以及身体状况较差不能耐受根治性胃癌切除术者；

3.根治性胃癌切除术：包括根治性全胃切除、近端胃切除及远端胃切除三种类型，适应症较广，可应用于大部分胃癌患者，尤其是进展期胃癌患者。

二、化学药物治疗

常用化疗药有氟尿嘧啶、紫杉醇、顺铂、卡培他滨等，需遵医嘱用药。

三、放射治疗

常用于不适合进行手术的中晚期胃癌患者，如无法切除或已有远处转移者，也可作为某些手术前后的辅助治疗，常用方法为体外照射和腔内放疗两种。

四、靶向药物治疗

适用于HER-2过度表达的胃癌患者，常用的药物有曲妥珠单抗注射液、帕尼单抗注射液等。

五、免疫治疗

适用于PD-L1高表达型胃癌患者，常用的药物有阿替利珠单抗注射液、伊匹木单抗注射液等。

六、中医中药治疗

中医药在改善胃癌患者临床症状、减轻放化疗不良反应等方面有一定作用，常用方剂有半夏厚朴汤合八味丸加减等。

七、支持对症处理

主要包括营养支持、止痛治疗、心理干预等综合治疗措施，目的是提高生存质量，延长生存时间。