糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是由于高糖饮食、血糖波动较大等因素导致的代谢紊乱疾病，其主要并发症之一即为眼底微血管损伤。该病一般分为非增殖期和增殖期两个阶段，患者会出现视力下降、黑影飘动等症状。

一、非增殖期

1.眼底检查：包括直接检眼镜眼底照相、荧光造影及oct等检查，可见到眼底动脉硬化改变，以及微血管瘤、渗出性视网膜水肿等表现。

2.降糖治疗：遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片或阿卡波糖片控制血糖水平；如血糖较高，则可考虑注射胰岛素制剂进行快速降糖处理。

3.营养神经药物：遵医嘱服用甲钴胺胶囊、维生素B1片等营养神经类药物改善不适症状。

4.抗氧化剂：可在医生指导下口服叶黄素类药物，以保护视网膜免受自由基伤害。

5.其他：部分患者出现眼睛干涩、疼痛等不适时，还可配合使用玻璃酸钠滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物缓解眼部异物感。

二、增殖期

当糖尿病视网膜病变发展至增殖期后，患者可能会出现新生血管性青光眼、玻璃体积血、视网膜脱落等情况，此时则需及时采取相应措施积极进行对症治疗。

1.激光治疗：若患者病情较轻，仅存在少量出血、渗出，则可通过激光疗法破坏异常毛细血管床，并促使已有的病变恢复。

2.药物治疗：对于伴有严重眼底缺血者，还需在医生指导下联合应用羟苯磺酸钙分散片、瑞舒伐他汀钙片等药物扩张血管、抑制新生血管形成。

3.手术治疗：如果上述方法效果不佳，必要时还应通过微创玻璃体切割术、全视网膜光凝术等方式清除眼内混浊物质并促进病变修复。

日常生活中，建议此类患者定期前往医院复查，以便于了解自身恢复情况。同时还要注意合理用眼，避免长时间看手机或电脑等电子产品，以免加重眼部负担而影响恢复。