肾病诱发糖尿病高血压

肾病可导致血糖升高、血压升高的同时，也可引起血糖降低、血压降低。建议患者及时就医，在医生指导下明确诊断，并进行针对性治疗。

一、血糖升高

1.原发性醛固酮增多症：由于各种原因导致的醛固酮分泌过多所引起的疾病，主要表现为高血压、低血钾和心肌节律异常等，还可伴有糖尿、肥胖等症状。可以遵医嘱使用螺内酯片、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物治疗，必要时可通过手术切除病变器官。

2.高尿酸血症：指血液中的尿酸含量高于正常值，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍有关，长期食用高嘌呤食物也可能诱发该疾病。临床表现包括水肿、关节肿胀疼痛以及蛋白尿等，严重者还可能出现昏迷的情况。可在医生指导下服用苯溴马隆片、非布司他片等药物治疗。

3.慢性肾衰竭：由多种因素引发的肾脏功能渐进性减退，以代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调、内分泌失调为特征，常有乏力、恶心呕吐、食欲不振等症状。病情加重后会出现贫血、少尿甚至无尿等情况。需要在医生指导下应用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂改善症状，必要时需通过腹膜透析、血液透析等方式延缓病情进展。

4.其他情况：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病，也可能会因机体免疫力下降而出现血糖升高的现象。建议及时前往医院就诊检查，确诊病因后积极配合医生进行相应治疗。

二、血糖降低

如果存在先天性糖原累积病I型、肝豆状核变性等遗传性疾病，则可能导致体内葡萄糖无法充分利用而导致血糖过早地被利用并氧化，从而产生大量乳酸，使血糖水平偏低。此时应积极治疗原发病，比如对于肝豆状核变性的人群，可以在医生指导下使用锌还原酶抑制剂，例如铜藻合剂等药物治疗。

三、血压升高

肾病本身即可导致血压升高，若再合并糖尿病、高血压则会进一步加重病情。建议遵医嘱联合使用降压药、降糖药控制血压、血糖，常用药物有硝苯地平控释片、阿卡波糖片等。

四、血压降低

如果患有急性胃肠炎、神经功能性消化不良等胃肠道疾病，可能因剧烈呕吐、腹泻等原因丢失部分体液，进而造成血压降低的现象。建议及时补充水分，以免失水过多而危及生命。