糖尿病肾病与糖尿病肾脏病
核心提示:糖尿病肾病是糖尿病的一种肾脏损害,是糖尿病的并发症之一,属于糖尿病的慢性并发症,而糖尿病肾病是糖尿病的晚期表现。两者在病因、症状、诊断、治疗、预后等方面均有所不同。
糖尿病肾病是糖尿病的一种肾脏损害,是糖尿病的并发症之一,属于糖尿病的慢性并发症,而糖尿病肾病是糖尿病的晚期表现。两者在病因、症状、诊断、治疗、预后等方面均有所不同。
1、病因:糖尿病肾病多是由于长期血糖控制不佳,导致微血管病变而引起,而糖尿病肾病一般是由于糖尿病导致肾脏出现病变引起;
2、症状:糖尿病肾病的患者,早期可出现蛋白尿,后期可逐渐出现水肿、高血压等症状。而糖尿病肾病的患者,可能会出现大量蛋白尿,伴有高血压、水肿等症状;
3、诊断:如果患者出现多饮、多食、多尿、体重减轻的症状时,考虑可能为糖尿病肾病。此时可通过进行尿微量白蛋白测定、眼底检查、血常规检查等明确诊断;
4、治疗:两者都需要积极进行治疗,如果不加以控制,可导致糖尿病肾病发展为糖尿病肾病。对于存在糖尿病肾病的患者,需要应用胰岛素或口服降糖药物积极控制血糖,同时还需要应用减少蛋白尿的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂,或者血管紧张素II受体拮抗剂等进行治疗。此外,还需要应用改善微循环的药物,如前列地尔等进行治疗;
5、预后:如果经过积极治疗后,糖尿病肾病患者的预后一般较好。而由于糖尿病肾病在晚期可出现大量蛋白尿,容易导致感染、动脉硬化等并发症,可能会影响患者的生活质量。此外,由于糖尿病肾病可逐渐发展为糖尿病肾病,而且对肾脏功能的损害较大,部分患者可能会发展为尿毒症。
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