什么是糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，是由于感染、药物、应激、手术等因素诱发的代谢紊乱综合征，是糖尿病最常见的急性并发症。糖尿病酮症酸中毒较为典型的表现是三多一少，其中的一少指的是血糖较高、酮症较重，一多指的是脱水。

1、诱因：如果存在感染、手术、急性心脑血管疾病、创伤、麻醉等诱因，此时机体的胰岛素不能有效抑制脂肪分解，脂肪分解会生成大量的酮体，从而导致糖尿病酮症酸中毒;

2、临床表现：患者通常会出现口干、多饮、多尿、体重下降，以及恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。同时呼气中会有烂苹果味，严重者可出现嗜睡、昏迷、血压下降、休克，还有呼吸时会有烂苹果味。如果患者仍然没有得到及时治疗，可能会出现糖尿病酮症酸中毒昏迷的现象，此时可能会有生命危险;

3、辅助检查：血常规检查显示血液中的葡萄糖水平明显升高，尿常规检查时可发现尿酮体阳性，血清电解质检查时可以发现血钾偏低;

4、治疗：应积极进行补液治疗，补充胰岛素抑制血糖生成，纠正失水状态，还需要在医生指导下使用氯化钠溶液等液体纠正失水和高血糖，并且使用小剂量胰岛素持续静脉滴注，等待机体恢复。此外还需要使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物补钾、补钠，纠正酸中毒。当患者的病情好转后，可遵医嘱使用甲钴胺片等药物促进神经修复。

建议糖尿病酮症酸中毒患者及时到内分泌科就诊，完善血常规、尿常规等检查明确诊断。日常应注意积极治疗，按时监测血糖水平，避免过度饥饿和劳累，适当补充富含维生素的蔬菜和水果，如苹果、橙子等。