妊娠糖尿病对围生儿的影响

妊娠糖尿病可能会导致胎儿宫内发育迟缓、巨大儿、新生儿低血糖症、羊水过多以及早产等围生儿并发症。

1.胎儿宫内发育迟缓

由于孕妇高血糖导致营养物质供应不足和胎盘功能异常，影响胎儿生长所需养分的吸收。可引起胎儿骨骼、肌肉等组织发育受限，严重时甚至会导致胎儿死亡。

2.巨大儿

是因为母体通过胎盘产生的胰岛素增多，促进胎儿体内葡萄糖进入细胞利用，抑制胎儿肝脏产生葡萄糖，使胎儿长期处于高血糖状态，进而促进蛋白质及脂肪合成，导致胎儿体重增加过快。易造成分娩困难、难产、肩难产、臂丛神经损伤等问题，增加剖宫产率，还可能增加发生代谢综合征的风险。

3.新生儿低血糖症

因为母亲患有妊娠期糖尿病时，其血浆中胰岛素水平高于正常范围，会通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿胰岛β细胞功能亢进，出生后突然脱离高浓度的胰岛素环境，无法有效利用血液中的葡萄糖，从而出现低血糖症状。若未及时处理可能导致神经系统永久性损害，包括智力低下、运动障碍等。

4.羊水过多

主要是由于孕妇高血糖导致胎儿过度增重，羊膜腔内液体分泌增多。可能会导致子宫张力增高，容易引起孕妇腹痛、呼吸困难等症状，严重时甚至会出现自发性破裂，威胁母婴生命安全。

5.早产

当妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，会引起子宫肌层血管痉挛收缩，导致子宫缺氧缺血，进而诱发宫缩。早产儿各器官发育不成熟，免疫力较低，易发生感染性疾病，如呼吸窘迫综合征、脑室内出血等，严重影响早产儿的生命质量。

孕期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食结构并进行适量运动。产后应特别关注产妇及婴儿的健康状况，定期检查以早期发现并干预相关并发症。