2型糖尿病该吃啥药

临床上治疗2型糖尿病的药物较多，主要分为口服降糖药物、注射用药两种类型。在选择具体药物时，需要根据患者的血糖情况以及并发症的情况来决定。

一、口服药物

1.双胍类：如盐酸二甲双胍缓释片等，通过增加胰岛素敏感性而降低血糖，适用于肥胖症和伴胰岛素抵抗的患者服用，也可用于轻症2型糖尿病病人的治疗。

2.磺脲类：如格列本脲胶囊、格列吡嗪胶囊等，可刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而达到降低血糖的作用。此类药物一般建议餐前30分钟服用，以使药物迅速发挥作用。

3.α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖片、伏格列波糖片等，这类药物可以延缓碳水化合物到肠道内的吸收，从而使血糖下降。通常建议进餐初期与第一口饭同食，或餐后立即服用。

4.DPP-4抑制剂：如西格列汀片、沙格列汀片等，这类药物能抑制胰腺中的DPP-4活性，从而保护胰岛β细胞功能，减少胃肠道产生的内源性DPP-4对胰岛β细胞的影响，起到控制血糖的目的。

5.GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽注射液、度拉糖肽注射液等，这类药物能够促进胰腺β细胞分泌胰岛素，且有延迟胃排空作用，并抑制胰腺分泌胰高血糖素，从而发挥降糖作用。

6.噻唑烷二酮类：如罗格列酮分散片、吡格列酮分散片等，这类药物具有胰岛增敏及抗炎作用，可用于2型糖尿病合并肥胖症或胰岛素抵抗者。

7.非磺酰脲类双胍类制剂：如米格列醇片、维格列汀片等，这类药物也属于胰岛素增敏剂，可改善胰岛素抵抗，适合于老年2型糖尿病患者。

8.其他：还有氯贝特类、洛伐他汀类、阿托伐他汀类等药物，对于2型糖尿病也有一定的疗效。

二、注射用药

主要包括胰岛素及其类似物，是目前临床中控制2型糖尿病血糖的主要手段之一。常用短效胰岛素制剂包括正规胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素制剂等；长效胰岛素制剂包括地特胰岛素制剂等；预混胰岛素制剂包括诺和灵30R注射液、甘精胰岛素注射液等。另外，在使用注射用药时需要注意，应在医生指导下进行，避免自行加减剂量，以免影响病情恢复。