2型糖尿病低血糖发生原因

2型糖尿病患者出现低血糖的原因较多，包括胰岛素瘤、生理性因素以及不合理降糖治疗等。长期处于高血糖状态的2型糖尿病患者，在使用降糖药物或者注射胰岛素后，如果剂量过大或用药时间过长，可导致严重低血糖的发生。

一、外因

1.胰岛素瘤：胰腺β细胞肿瘤会持续分泌胰岛素，引起严重的低血糖现象，通常在餐前发作，需要通过手术切除才能根治。

二、内因

1.生理性因素：如2型糖尿病患者长时间未进食、过度劳累、合并其他疾病且病情较重等情况时，均有可能诱发低血糖的情况。建议此类患者随身携带含糖量较高的食物，以预防低血糖情况的发生。

2.不合理饮食：由于2型糖尿病患者的胰岛功能受损，自身制造胰岛素相对不足，而如果不科学、不规律进餐，尤其是不吃早餐，则容易加重胰岛负担，从而诱发低血糖的现象。

3.运动过多：对于肥胖和老年2型糖尿病患者而言，大量运动会导致人体消耗大量的能量，若没有及时补充足够的碳水化合物，就可能会造成体内葡萄糖含量减少，进而引发低血糖的情况。

4.其他方面：当2型糖尿病患者同时患有其他内分泌系统疾病，比如垂体瘤、肾上腺皮质功能亢进症等，也会影响身体内的代谢平衡，继而导致低血糖的情况发生。

三、外因

如果2型糖尿病患者服用磺脲类促泌剂，比如格列本脲、瑞格列奈等，还有非磺脲类促泌剂，比如阿卡波糖、恩格列净等，这些药物都可能导致低血糖的风险增加。另外，某些中成药也可以影响到2型糖尿病患者的血糖水平，比如槐耳颗粒可以抑制胰岛素释放，也会增加低血糖风险。

此外，少数2型糖尿病患者应用胰岛素制剂以后，也可能发生迟发性低血糖反应，尤其常见于接受短效胰岛素或者速效胰岛素类似物注射后的患者。综上所述，2型糖尿病患者一旦发生低血糖，要积极进行处理，尽快将血糖控制平稳，并避免再次发生低血糖的情况。