2型糖尿病口服药种类

临床上治疗2型糖尿病的口服药物较多，根据作用机制的不同可分为双胍类、磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等类型。建议在医生指导下选择合适的降糖药物进行服用。

一、双胍类

主要通过增加胰岛素敏感性而降低血糖，目前认为改善胰岛素抵抗仍是2型糖尿病的一个基本发病机制，双胍类药物仍被认为是控制2型糖尿病高血糖的一线用药。常用药物有盐酸二甲双胍缓释片。

二、磺脲类

通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素从而达到降血糖的目的，如格列本脲胶囊、格列吡嗪片等。

三、α-糖苷酶抑制剂

此类药物可抑制小肠对葡萄糖的吸收，使进餐后血浆葡萄糖浓度下降，适用于以碳水化合物为主要食物来源者，常见药物包括阿卡波糖片、伏格列波糖片等。

四、噻唑烷二酮类

这类药物能刺激瘦肌肉质向胰岛素分泌功能，并且能够增强胰岛素的作用，常见的药物为罗格列酮分散片、吡格列酮片等。

五、DPP-4抑制剂

其机理是抑制胰蛋白酶原和二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)的活性,延缓胃肠道摄取食物中氨基酸的速率,减缓碳水化合物消化吸收速度,并同时提高内源性胰岛素水平,进而发挥降低血糖作用。临床常用的药物有西格列汀片、沙格列汀片等。

六、GLP-1受体激动剂

这类药物可模拟人体生理激素——胰高血糖素样肽-1(GLP-1)，促使胰腺释放胰岛素，减少肝脏将葡萄糖转化为脂肪组织。另外还可以抑制胰腺生成胰岛素拮抗激素,减少胰腺β细胞凋亡,保护β细胞的功能。临床常用的药物有利拉鲁肽注射液、艾塞那肽微球等。

此外，还有洛伐他汀胶囊、盐酸吡格列酮片、米格列醇控释片、恩格列净分散片等药物也可用于治疗2型糖尿病。若出现口渴、多饮、多尿等症状时，需及时前往内分泌科就诊，完善血糖等相关检查明确诊断，在医生指导下使用相应的药物治疗。