2型糖尿病晚期并发症

2型糖尿病即非胰岛素依赖性糖尿病，是由于胰岛素分泌功能障碍导致的血糖升高。如果长期未进行治疗或血糖控制不佳，则可能会出现多种严重的并发症，如急性并发症、慢性并发症等。

一、急性并发症

1.高渗性昏迷：通常与各种诱因作用于机体，使胰岛素拮抗激素急剧增多有关，表现为严重失水、脱水和高钠血症，可有极度口渴、多饮、多尿、呼吸深大、血压下降等症状，甚至发生休克。需及时就医，在医生指导下使用葡萄糖注射液补充体液，并遵医嘱应用精氨酸布洛芬改善脑代谢，降低颅内压，减轻脑水肿，还可遵医嘱使用呋塞米片利尿，从而减轻脑细胞缺氧状态。

2.酮症酸中毒：常由过度饮酒、饮食过量或感染等因素诱发，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等症状，还可能伴有脱水、意识不清等情况。需立即到医院就诊，遵医嘱静脉滴注氯化钾注射液纠正电解质紊乱，同时配合使用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物碱化血液，避免酸性物质对身体造成损害。

3.糖尿病高渗性昏迷：主要为高血糖及脱水所致，患者会出现反应迟钝、嗜睡、躁动不安、视力模糊、血压下降以及四肢湿冷等症状。需在医生操作下进行补液以恢复血容量，同时还应遵医嘱使用醋酸地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等药物抑制体内蛋白酶活性，防止渗透性利尿。

4.糖尿病酮症性酸中毒：常由不合理用药或并发急慢性感染等原因引起，患者会表现出乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、皮肤干燥、体温升高等症状。需要及时就医并遵医嘱通过静脉输注复方甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物来降解组织中的脂肪，达到消除酮体的目的，也可遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释胶囊等药物控制血糖水平。

二、慢性并发症

1.糖尿病肾病：随病情进展，可逐渐发展至终末期肾脏疾病，最终可能导致尿毒症。早期一般无明显不适，但随着病变进一步加重，可出现明显的水肿、高血压、肉眼血尿、心慌、胸闷、气短、纳差、腹泻等症状。此时可在医生指导下使用缬沙坦氨溴索胶囊、硝苯地平控释片等药物进行治疗，必要时还需采取肾脏移植手术延缓病情进展。

2.糖尿病心脏自主神经病变：会导致血管舒缩功能失调，进而引发周围神经病变、动脉粥样硬化，可能出现冠状动脉狭窄、心肌梗死、心律失常、猝死等情况。若经确诊，应在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂控制心率，同时也可遵医嘱应用依那普利厄贝沙坦片联合吲达帕胺片等ACEI类+ARB类药物，促使血压稳定。另外，还需遵医嘱应用硫辛酸胶囊等药物保护血管，缓解肢体麻木、疼痛等不适。

3.糖尿病足：常由于下肢循环障碍、外伤、感染等因素所诱发，患者会出现足部发凉、针刺感、灼热感、感觉异常、间歇性跛行等症状。若经确诊，应及时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行抗凝治疗，若效果不佳则需尽早通过血管重建术等方式治疗。

此外，糖尿病晚期还会出现糖尿病视网膜病变、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑病、糖尿病性皮肤病等并发症。建议日常生活中注意合理膳食，适当增加运动，严格遵照医嘱用药，有助于延缓病情进展。