2型糖尿病用哪些药物治疗

2型糖尿病患者在临床上常用的口服降糖药分为非胰岛素依赖性类和胰岛素增敏剂两大类。对于轻症的2型糖尿病患者，在饮食控制、运动锻炼的基础上，可以选择α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类降糖药等进行治疗；而对于重症的2型糖尿病患者，则需要使用胰岛素制剂来治疗。

一、非胰岛素依赖性类

1.α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖片、伏格列波糖片等，此类药物可有效延缓碳水化合物在肠道内的吸收，从而起到降低血糖的作用。

2.双胍类降糖药：如盐酸二甲双胍缓释片、苯乙双胍片等，主要通过减少肝脏葡萄糖的合成以及增加外周组织对葡糖糖的摄取而发挥降糖作用。

3.噻唑烷二酮类药物：如吡格列酮胶囊、罗格列酮片等，这类药物可以促进脂肪细胞对胰岛素的敏感性，使胰岛素能够更好地发挥作用。

4.钠-葡萄糖协同转运蛋白2激动剂：如恩格列净分散片、达格列净片等，该类药物能选择性地与肾脏近曲小管上皮细胞上的钠-葡萄糖协同转运体2结合，促使水溶性的葡萄糖进入原尿中，并从尿液排出，达到降低血糖的效果。

5.DPP-4抑制剂：如西格列汀片、沙格列丁片等，这类药物可抑制胰腺分泌胰岛素酶，保护β细胞不受破坏，从而使胰岛素保持稳定释放。

6.GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽注射液、度拉糖肽注射液等，这类药物可通过激活胰腺中的GLP-1受体，刺激胰腺β细胞释放胰岛素，以降低患者的餐后血糖水平。

7.格列奈类药物：如瑞格列奈片、那格列奈片等，这类药物属于促胰岛素分泌剂，服用后可引起短时的高血糖状态，继而诱发胰岛素大量释放，从而降低血糖浓度。

8.其他药物：如米格列醇片、洛伐他汀片等也可用于治疗2型糖尿病。

二、胰岛素增敏剂

常用药物有吡格列酮胶囊、罗格列酮片等，这类药物可提高靶细胞对胰岛素的反应性，改善胰岛素抵抗，但不能直接补充胰岛素。

上述列举的大部分药物都存在一定的不良反应，如恶心、呕吐、低血糖等，因此建议患者在医生指导下合理用药，避免盲目自行服药，以免造成严重后果。此外，如果2型糖尿病患者经过以上药物治疗无效，说明病情比较严重，此时则需及时遵医嘱应用胰岛素制剂来进行综合治疗。