糖尿病2型腿肿还有甲亢

糖尿病2型患者出现腿肿，并且合并甲状腺功能亢进症的情况，可能与营养不良、低蛋白血症有关，也可能和下肢静脉曲张、心力衰竭等疾病因素相关。此时需要积极控制血糖，以及针对原发情况进行治疗。

一、营养不良

1.低蛋白血症：如果糖尿病2型患者的病情比较严重，长期处于高血糖状态，可能会导致蛋白质合成为负值，使体内白蛋白含量明显降低而引起水肿，尤其是双下肢水肿症状较为常见。此时可以遵医嘱使用人血白蛋白注射液进行补充，同时还要注意合理饮食，适当增加优质蛋白的摄入量，如鸡蛋、牛奶等。

2.营养不良：由于糖代谢异常，机体能量不足，可影响其他物质的吸收而导致营养不良，进而引发上述情况。此时应注意调整饮食结构，避免暴饮暴食，建议少食多餐，适量食用瘦肉、鱼虾等富含优质蛋白的食物，以改善营养不良的症状。

二、疾病因素

1.下肢静脉曲张：若糖尿病2型患者存在下肢静脉曲张的问题，则可能导致血液回流受阻，容易造成局部血液循环不畅，从而诱发腿部浮肿的现象。此时可以在医生指导下服用迈之灵片或地奥司明片等药物缓解不适症状，必要时需通过大隐静脉高位结扎及剥脱术等方式进行治疗。

2.心力衰竭：若糖尿病2型患者还患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病，也有可能因心脏功能障碍而出现心力衰竭的情况，表现为呼吸困难、气短、乏力等症状，甚至还会伴随腿肿的表现。此时可在医生指导下应用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂促进水分排出，同时还应遵医嘱坚持服用盐酸贝那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压、降脂药物控制血压、血脂水平。

3.肝肾功能损伤：当糖尿病2型患者并发肝肾功能损伤时，也会对身体内的水电解质平衡产生影响，从而出现水钠潴留现象，表现出腿肿的症状。此时需要及时到医院完善肝功、肾功检查明确诊断，然后在专业医生的指导下服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等降糖药进行治疗，以免加重病情。

4.其他原因：除上述情况外，若该类人群存在右心室梗阻性疾病、急性心肌梗死等情况，也可出现以上表现。其中右心室梗阻性疾病者，通常是因体循环缺氧所致肺血管痉挛收缩，继而发生体循环淤血，累及双腿后即可出现水肿症状。而急性心肌梗死患者则是因为左心功能下降，无法满足全身有效循环血容量的需求，继而发生体循环淤血，最终诱发此现象。对此也需要根据病因选择合适的治疗方法，比如存在急性心肌梗死的患者，可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物治疗，必要时还需行支架植入手术。

此类人群需要注意观察自身状况，若自觉有明显的不适症状，应及时告知医生并进行处理。另外平时要注意保持规律的生活作息习惯，保证充足的睡眠时间，不要熬夜。