糖尿病人心肌梗塞能做支架吗

心肌梗死即心肌梗塞。若糖尿病患者合并急性ST段抬高型心肌梗死，且没有溶栓禁忌证时，可以进行急诊介入治疗，放置支架是目前临床中常用的治疗方法之一。但对于非ST段抬高型的心肌梗塞的患者，则不建议放支架。

一、可以放支架的情况

1.ST段抬高型心肌梗塞：如果糖尿病患者的发病时间在4.5小时之内，并且符合溶栓适应证的情况下，应该积极给予溶栓治疗，如尿激酶、阿替普酶等药物，以恢复心脏血流灌注，挽救缺血、缺氧的心肌细胞。但如果已经错过溶栓的时间窗，此时则可以选择冠状动脉造影，发现血管堵塞后可直接植入支架，通过支架扩张和导丝引导将血小板粘连于支架上，从而达到开通血管的目的。

2.其他情况：对于部分不适合溶栓或无法进行溶栓治疗的患者，也可以选择急诊PCI术，即经皮冠状动脉介入治疗，包括紧急球囊扩张和支架置入两种方法。其中支架置入为首选方案，其优点在于创伤较小，术后3-7天即可下床活动，有利于早期康复及防止肺部感染的发生。

二、不可以放支架的情况

对于非ST段抬高型心肌梗塞的患者而言，一般不需要立即行支架手术，因为此类疾病的特点是病变部位较广泛，而且大部分情况下心功能尚可，所以并不适合放置支架。通常需要先控制好血压、血糖、血脂等危险因素，再遵医嘱使用抗凝药物，比如低分子肝素钠、华法林钠片等，或者硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯缓释片等，改善心肌供血不足的症状。

综上所述，在临床上是否能够给糖尿病合并心肌梗塞的患者进行支架手术，主要取决于是否有手术指征以及病情进展程度。因此当出现相关症状时应及时就医，以免耽误病情而造成严重的后果。