糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或胰岛素破坏，以及拮抗激素增加所引起。患者主要表现为血糖升高、血酮体增高和脱水等症状，常发生于1型糖尿病者，也可见于2型糖尿病严重时或者在病程中发生的并发症之一。糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施包括补液、小剂量皮质醇激素补充、降糖等。

一、补液：根据体重计算液体量，然后进行静脉滴注，以补充血容量，纠正失水和高渗状态，并维持水电解质平衡。

二、小剂量皮质醇激素补充：使用氢化可的松注射液静滴，以抑制蛋白质分解，减轻细胞外间隙扩张，减少钾从组织释放进入细胞内，从而降低细胞内的钾浓度，缓解低血钾症状。

三、降糖：使用50%葡萄糖注射液与胰岛素配伍静滴，以补充高血糖带来的危害，同时促进葡萄糖氧化分解产生能量，达到降血糖的目的。

四、其他治疗：如肾脏仍大量排尿，可酌情加用碳酸氢钠注射液，以碱化血液并提高血浆胶体渗透压，使血管中的水分渗入组织，以消除酮体。另外，还可遵医嘱应用乳酸林格氏溶液持续静脉点滴，以防止出现代谢性酸中毒。

如果确诊为糖尿病酮症酸中毒，应立即住院接受正规治疗，在医生指导下联合以上几种治疗方法，有助于病情恢复。此外，还应注意避免加重原有疾病的各种因素，如感染、饮食不当等。