2型糖尿病伴肾病分期

2型糖尿病伴肾病的患者，通常可以分为单纯性肾小球高滤过期、早期糖尿病肾病、显性糖尿病肾病以及肾衰竭期。建议此类患者在医生指导下进行针对性治疗，以免病情加重。

1.单纯性肾小球高滤过期：如果患者的肾脏病理改变不明显，则属于单纯的肾小球高滤过期，此时会出现尿蛋白轻度增多的情况，并且还会伴有血肌酐和胱抑素C水平升高，但没有明显的肾脏固有细胞损伤。此时期通过积极控制血糖，可避免或延缓进入糖尿病肾病阶段。

2.早期糖尿病肾病：随着疾病的进展，部分患者可能会进入到糖尿病肾病早期，表现为微量白蛋白尿，即随机尿白蛋白排泄率>30μg/min或尿α-微球蛋白排出量>280ng/d，而24h尿白蛋白排出量为75-299μg，同时也会出现大量尿泡沫。若能及时给予综合管理，如使用盐酸二甲双胍片等药物降糖，或者注射胰岛素制剂，以纠正高血糖状态，该时期的病变也可得到一定程度地逆转。

3.显性糖尿病肾病：如果疾病继续发展则会进入到显性糖尿病肾病，通常会有持续性的蛋白尿，而且还有可能会引起眼底视网膜病变，甚至会导致失明。针对这种情况需要遵医嘱服用卡托普利片等药物来降低血压，从而减少对肾功能的影响。

4.肾衰竭期：当患者进入到终末期时，则会引起严重的低蛋白血症、代谢性酸中毒、水钠潴留等情况发生，严重者还可能会影响到生命安全。因此，在发现后应积极配合医生进行治疗，比如口服缬沙坦胶囊、氯沙坦钾胶囊等药物改善症状。

对于患有2型糖尿病的人群来说，平时要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，不要吃油腻或者是辛辣的食物，比如麻辣烫、烧烤、火锅等，同时还需适当运动锻炼，有助于增强体质。另外，还要注意密切观察自身情况，若有异常，应及时就医处理。