糖尿病患者的降压治疗首选什么类药
核心提示:糖尿病患者的降压治疗,首选二氢吡啶类钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂等类型的药物。糖尿病患者本身就是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,因此常需要使用多种降糖药物联合治疗,以控制血压。
糖尿病患者的降压治疗,首选二氢吡啶类钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂等类型的药物。糖尿病患者本身就是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,因此常需要使用多种降糖药物联合治疗,以控制血压。
1、二氢吡啶类钙拮抗剂:又称为钙通道阻滞剂,这类药物可以抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度,使血管平滑肌松弛,从而扩张外周血管,降低外周阻力,起到降压作用,常用药物包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等;
2、血管紧张素转化酶抑制剂:也称为ACEI类药物,可以通过抑制RAAS系统的激活,从而使血管收缩受到抑制,降低外周血管阻力,并通过降低血浆粘稠度,增加血流阻力,从而起到降压作用,常用药物包括卡托普利片、马来酸依那普利片、培哚普利片等;
3、血管紧张素II受体拮抗剂:也称为ARB类药物,可以通过抑制RAAS系统的激活,从而使血管收缩受到抑制,降低外周阻力,从而起到降压作用,常用药物包括氯沙坦钾片、厄贝沙坦片、替米沙坦片等;
4、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以通过拮抗β1受体,降低心肌收缩力、减慢心率,从而起到降压作用,常用于治疗高血压合并冠心病的患者。
糖尿病患者使用降压药物时,需要根据病情以及自身状况,在医生指导下规范使用。生活中要注意低盐、低脂饮食,适当进行运动锻炼,控制体重,有利于血压的控制。
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