继发性痛经的常见原因

对于女性而言，在月经期出现腹痛在临床上称为痛经。根据有无病理性器质性疾病分为原发性和继发性痛经两类。而继发性痛经是指由盆腔器官炎症、肿瘤等器质性病变引起的痛经。

一、生理性因素

1.子宫发育不良：由于子宫先天性畸形，如双角子宫、单角子宫及子宫肌瘤等造成血运异常，导致子宫缺血、乏氧而引起痛经。

2.精神和神经递质失调：部分患者对疼痛敏感度较高，易发生焦虑或抑郁状态，从而产生痛感。

3.内分泌功能失调：如甲状腺亢进症、卵巢功能紊乱等疾病可使雌激素、孕激素分泌不平衡，导致子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫痉挛收缩而导致疼痛。

4.放置宫内节育器：宫内节育器可刺激子宫内膜，特别是穹隆部节育器压迫子宫颈管，反射到子宫，引发痛经。

5.其他情况：如饮食不调、受凉等也可诱发痛经。

二、病理性因素

1.生殖道畸形：如处女膜闭锁、狭窄，或宫颈闭锁等情况均可因经血积聚于阴道内无法排出，而致痛经。

2.妇科炎症：如慢性盆腔炎、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等，均可因局部组织充血、水肿、粘连等原因，而引起痛经的情况。

3.肿瘤：如子宫肌瘤、子宫肉瘤等，可因肿瘤体积增大，以及肿瘤细胞扩散等因素，而引起剧烈疼痛。

此外，如果存在全身性疾病，比如凝血机制障碍、严重贫血等，也可能会因为身体不适或者抵抗力下降等问题，而在来月经时加重症状，从而诱发痛经。因此建议此类人群及时就医，并进行相关检查以明确诊断，然后遵医嘱进行针对性治疗。通常可以给予止疼药物缓解，如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药，必要时可能还需要通过手术等方式进行处理。