哪些化疗药会掉头发

目前临床上常用的脱发的化疗药物较多，并不局限于一种。常见的有烷化剂、铂类化合物、喜树碱衍生物以及拓扑异构酶抑制剂等类型。

一、烷化剂

1.环磷酰胺：属于细胞周期非特异性药物，在DNA合成早期与鸟嘌呤结合，从而阻断核酸的合成，起到较好的抗癌作用。在临床应用中较为广泛，不良反应也比较多见，常见恶心、呕吐、脱发等症状。

2.卡氮芥：为烷化剂的一种，可干扰RNA和DNA的功能，从而使蛋白质功能受到影响而发挥抗癌活性。该药可用于多种肿瘤疾病的治疗，如乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等疾病，其副作用包括脱发、骨髓抑制等。

二、铂类化合物

1.顺铂：是目前最常用的一线抗肿瘤药物之一，通过螯合自由基使蛋白质变性，进而达到杀伤肿瘤细胞的作用。使用后可能会出现脱发的情况，但停用一段时间后头发可以再生。

2.奥沙利铂：是一种新型离子型抗癌制剂，可通过多个途径发挥作用，如影响DNA的结构和功能，抑制转录过程等。与其他铂类药物一样，也会引起脱发症状。

三、喜树碱衍生物

此类药物具有一定的抗癌效果，常见的有长春新碱、长春花素等。其中长春新碱的主要机制是干扰微管蛋白解聚，阻止纺锤体形成；长春花素则能选择性地与DNA结合，抑制DNA复制。

四、拓扑异构酶抑制剂

常见的有多柔比星、表柔比星、吡柔比星等，这些药物能够抑制拓扑异构酶Ⅱ，从而阻碍DNA单链到双链的交换，导致DNA螺旋张开，最终杀死癌细胞。

此外，紫杉醇也是较常使用的脱发药物，其主要机制是与微管结合，使其稳定，从而抑制微管解聚及重排，阻滞纺锤体形成，进而抑制肿瘤细胞增殖。