什么是痛风肾病?

痛风肾病是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐在肾脏沉积，引起炎症反应和组织损伤的疾病。

痛风肾病是由遗传因素、环境因素共同作用导致的。当体内嘌呤代谢紊乱，尿酸合成过多或排泄减少时，会导致血液中的尿酸浓度增高，形成尿酸结晶并沉积于关节内，反复刺激滑膜细胞增生、分化、分泌大量炎症因子，使单核巨噬细胞浸润、软骨与周围组织破坏，引起反复发作的炎性表现即痛风石的形成。痛风石可逐渐破溃形成慢性溃疡，此时尿酸结晶不断侵蚀周围软骨、滑膜等组织，最终可致关节软骨面受损而畸形，关节正常生理功能丧失。此外，尿酸结晶还可能随着血液循环进入肾脏，导致尿酸性肾病的发生，进一步发展为痛风肾病。痛风肾病的症状包括尿频、尿急、尿痛、夜尿增多以及腰痛等泌尿系统症状。这些症状通常由尿酸结晶在肾脏中的沉积引起，导致肾小管堵塞和肾功能损害。

诊断痛风肾病的主要实验室检查项目包括尿液分析、血尿酸水平测定和肾功能检测。通过观察尿液中的白细胞计数和蛋白含量可以判断是否存在感染和肾损伤；测定血尿酸水平有助于评估病情活动度；肾功能检测则可用于评估疾病的进展程度。痛风肾病的治疗主要是控制尿酸水平，常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等。患者需要遵循医嘱调整饮食结构，限制摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。

患者应避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重，定期监测尿酸水平以预防痛风发作。