急性痛风性关节炎

急性痛风性关节炎是痛风的一种典型表现，是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病。急性痛风性关节炎常在夜间突然发病，症状可分为两型，一型为无症状性高尿酸血症，另一型为痛风性关节炎。无症状性高尿酸血症是指没有临床症状，但血尿酸水平持续较高，最常见原因是患者不健康饮食，如长期吃火锅、海鲜等高嘌呤食物，导致体内尿酸水平明显升高。此外，患有某些肾脏疾病，如肾功能不全、糖尿病等，导致尿酸排泄障碍，体内尿酸水平也会明显升高。治疗上首先要进行降尿酸治疗，常用的降尿酸药物有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等，急性痛风性关节炎发作期要进行消炎止痛治疗，常用的药物有秋水仙碱等。

一、非布司他：

非布司他是一种降尿酸药物，可通过抑制黄嘌呤氧化酶，抑制尿酸生成，从而达到降低血尿酸的目的，是治疗的一线用药。

二、别嘌醇：

属于抑制尿酸合成的药物，作用机制是通过抑制次黄嘌呤和黄嘌呤代谢酶，使尿酸的生成减少，常与其他降尿酸药物联合应用。

三、苯溴马隆：

可通过抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。

四、西比灵：

具有镇静、催眠、抗过敏的作用，可通过降低大脑皮层的兴奋性，起到镇静、抗过敏的作用。

痛风性关节炎患者在急性发作期，要注意休息，避免关节过度劳累，同时还要抬高患肢，避免受累关节负重，以免加重症状。除此之外，痛风性关节炎的患者要积极控制血尿酸，常用的药物有别嘌醇、非布司他、秋水仙碱、泼尼松、双氯芬酸钠等，在使用过程中需定期监测血尿酸水平，以便调整药物剂量。