您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >退变性骶髂关节炎

退变性骶髂关节炎

退变性骶髂关节炎如何鉴别?

向您详细介绍退变性骶髂关节炎应该如何鉴别诊断。

  本病主要与各种引起骶髂部及臀部疼痛的疾患进行鉴别,尤其是以下四种病变:

  1.强直性骶髂关节炎 本病较为多见,尤以青年人发生率较高,但本病具有以下特点:

  (1)疼痛:自骶髂关节开始,逐步向上方椎节,多呈进行性侵犯发展。

  (2)双侧性:骶髂关节病变多为双侧对称性,并侵及全关节,关节间隙从模糊到破坏,最后关节间隙消失。

  (3)脊柱同时受累:本病除骶髂关节外,脊柱椎体间关节亦受侵犯,后期椎节呈竹节样改变。

  (4)其他:本病患者血细胞沉降率快,且类风湿因子等项化验指标多为阳性。2.骶髂关节结核 临床上亦较多见,其特点如下:

  (1)常为单侧性:其多侵犯单侧关节,病变主要位于关节下部。

  (2)病变部位:结核病灶多发生在骶骨或髂骨的骨骼内,先为局部骨质破坏,之后波及关节,引起间隙增宽,并形成死骨

  (3)寒性脓肿:骶髂关节结核时,如脓液聚集在髂腰韧带下,可沿腰大肌流至大腿;亦可由坐骨大孔穿出至臀大肌深处,由梨状肌下方沿坐骨神经下行至大腿后部或大转子处;少数情况下感染可蔓延至坐骨直肠窝。

  3.Reiter病 本病少见,临床上多有三联征,即骶髂关节、膝关节及足部关节炎,尿道炎,以及结膜炎。一般尿道炎先发作,关节炎常为不对称性。X线片上显示关节面破坏,四周骨质明显硬化

  4.布鲁菌性骶髂关节炎 临床上有骶髂部及多发性关节痛,发热,肝、淋巴结肿大,以及布鲁菌凝集试验阳性,X线片上多为不对称性双侧关节受累。开始时关节骨质疏松,以后软骨下骨质吸收,关节间隙狭窄以至硬化。

分享:

相关文章

乳房有肿块是癌吗?医生教你辨别

当摸到乳房肿块时,怎么判断未来会不会变癌症?事实上,就像通过触摸橘子表面能初步判断橘子是否变质,挤压橘子能感受质量的好坏,观察橘皮霉点能得知橘子已经腐坏一样,通过对...

张董晓 | 北京中医医院 | 乳腺科

别紧张,这六种情况就是不癌变

癌症盛行,人人自危。确实,谨慎小心爱护身体是必须的,但假如什么病都疑神疑鬼,甚至开始寻找偏方,那就是杞人忧天,得不偿失了。今天,来跟大家讲几种不会癌变的疾病,至少是...

练磊 | 中山六院 | 结直肠肛门外科

流感与SARS的临床鉴别

  sars是整个社会非常关注的问题,在今春sars暴发初期人们不认识它时,曾怀疑该病可能为流行性感冒的一种,两者在发病初期的症状极为相似,导致早期sars病人误诊……