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手足口病防治
核心提示：本期邀请广州市妇女儿童医疗中心徐翼，杨思达医师为我们解疑答惑。
- 徐翼全科副主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍广州市妇女儿童医疗中心
患者：性别：男年龄：10个月病史：支气管炎病情描述：我儿子得了手足口病，一开始是拉肚子，去妇幼保健院开了药，之后第二天小孩开始不断的反复发烧，每次发烧都在37.5-38.2之间，每次用热毛巾拭擦身体会退温，胃口开始不好，晚上，小孩开始哭闹不肯吃奶，不肯喝水，身上开始长了些红点，手脚上都有一两个，但是不明显，晚上睡觉时脚会有点不自觉的抽动。第三天一早宝宝又开始发烧，于是去妇幼保健院看医生，医生说是病毒引起的发烧，红点也是病毒引起的，还有点喉咙发炎，说开点药回去吃就好了，还说这几天都会发烧，中午发现宝宝手脚红点多了
徐翼，杨思达：若孩子为手足口病患儿，出现频繁的肢体抖动，提示中枢神经系统有累及表现，建议密切观察孩子体温、精神、有无呕吐，惊跳加重等情况，必要时动态胸片检查。提问者对于答案的评价：askPC35V：感谢两位医生的回答！
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患者：性别：男年龄：12病史：病情描述：我儿子手足口病打吊瓶5天，现舌头上还有一点疱疹，需要再吊针吗？
徐翼，杨思达：如孩子体温正常、精神好，没有四肢抖动，手脚发凉等情况，口腔局部运用药物即可。
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患者：性别：女年龄：2病史：病情描述：手足口病治好了还容易复发吗，得了手足口饮食应该注意什么？
徐翼，杨思达：手足口病有20多种病毒所致，孩子可以反复患病，患了手足口病后以清淡饮食为主。
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患者：性别：女年龄：2岁病史：3天病情描述：婴儿无表现异常，很欢快。没有出现发烧、精神萎靡、呕吐、手脚冰凉等重症现象。右脚有两个红点的水泡。被县医药确诊为手足口病。住院三天，注射头孢。7月14日检查结果是。谷草转氨酶 41肌酸激酶 230肌酸激酶同工酶 39乳酸脱氢酶 264a-羟丁酸脱氢酶 185请问严重吗？注射头孢正确吗？ 补充问题1：(2010-07-14 16：43：24) 请问心肌受损严重或者是心肌炎吗？ 不住院吃药可以吗？ 请推荐几种口服药。 （婴儿没出现
徐翼，杨思达：从描述上看属于普通病例，建议密切观察各系统症状，如果病情逐步好转，可以停用头孢类抗生素。
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患者：性别：男年龄：20个月病史：病情描述：今天下午发现孩子右手心上有3个小红点，不发烧，其余还正常，请问是不是手足口病。
徐翼，杨思达：你好 请继续密切观察其他部位的皮疹，从病情描述上看，不排除是手足口病。建议到就近的手足口病专治医院就诊。
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患者：性别：女年龄：1以下病史：病情描述：如果不是手足口病，而是皮疹或药疹，请问除了小红点外还有什么样的特征？好治吗？六个月大的孩子可能得吗？谢谢！
徐翼，杨思达：你好 这类诊治需要皮肤科会诊。由皮肤科医生观察判断。6个月大小孩有得手足口病的可能。
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患者：患者年龄：7个月零几天
发病时间：几天前
主要表现：脚底有透明的水疱
医生诊断及化验结果：无
徐翼，杨思达：如果口水真多，可以看看孩子口腔里有无疱疹。
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患者：性别：男 年龄：1岁多病史：病情描述：我女儿今年一岁多，在六个月的时候因为发烧住院，检查是病毒感染引起来的，然后心肌酶谱高，住院治疗了一段时间就出院了，然后复查还是有点高，现在又发烧接连一个多礼拜，现在手上脚上又出了水泡，医生说是手足口病，我想问下手足口病有什么症状，危害，病情怎么区分严重程度，以及心肌酶谱会不会再次高起来，以及手足口病都有哪些并发症，怎样治疗比较好，平常应该注意什么？什么样的情况下要住院治疗？请尽量详细点，谢谢专家们的回答，
徐翼，杨思达：手足口病大部分愈合后较好，少部分可并发脑炎、脑脊髓膜炎、心肌炎等，可以危及生命，建议做肠道病毒EV71、COXA16病原检查。孩子原来有心肌酶谱增高，建议复查，若有增高建议住院治疗。同时要注意个人防护，勤洗手，注意个人卫生，避免到拥挤场所。
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患者：性别：男年龄：7个月零几天病史：元病情描述：脚底出现透明的水疱，前两天只有一颗，这两天又多了两颗，手掌无水疱，体温没量过，精神、胃口尚好，请问这种症状会是手足口病吗？
徐翼，杨思达：建议观察孩子的手心和掌心的皮疹，如果发现发热皮疹增多，流口水等现象，及时到医院就诊。
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