支原体引起的慢性肾盂肾炎

支原体引起慢性肾盂肾炎的发病机制尚未完全明确，可能与肾脏异常、免疫损伤有关。由于尿路上皮细胞或肾实质细胞被支原体感染后发生病变，从而导致一系列临床症状的发生。

一、原因

1.肾脏异常：正常情况下，人体尿路中不存在支原体，在机体抵抗力下降时才可致病。若存在先天性解剖异常或者梗阻因素，则更易诱发支原体感染，从而引发慢性肾盂肾炎。

2.免疫损伤：当患者出现免疫缺陷情况时，如应用糖皮质激素治疗肿瘤等疾病，以及长期使用免疫抑制剂类药物进行治疗，此时容易受到支原体感染而发生慢性肾盂肾炎的情况。

二、症状

1.急性过程：主要表现为发热、寒战、全身不适等症状，并伴有膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛等表现，部分患者还会出现血尿和脓尿的症状。随着病情发展，还可累及输尿管部位，甚至会出现腰部疼痛、恶心、呕吐等症状。

2.慢性过程：如果经过积极有效的抗感染治疗后，上述症状未得到缓解，则会转为慢性过程。除有明显的排尿异常外，还可能会伴随低热、乏力、贫血、水肿等情况，严重者还会出现高血压、心律失常等并发症。

三、治疗

对于支原体引起的慢性肾盂肾炎，需要遵医嘱选择抗生素进行治疗，如阿奇霉素、米诺环素等大环内酯类抗生素，也可以联合应用左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素进行治疗。必要时需根据药敏试验结果更换敏感抗生素，同时配合碳酸氢钠片碱化尿液以减轻对肾脏的损害。此外，还需要注意卧床休息、补充营养并保持局部清洁卫生，以免加重炎症反应或影响恢复。