慢性肾盂肾炎为啥难治疗

慢性肾盂肾炎难以治疗可能是因为细菌耐药、药物不良反应、患者依从性差、慢性肾功能不全、尿路解剖异常等。该疾病治疗困难，需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。

1.细菌耐药

由于长期使用抗生素导致病原体产生耐药性，使原有有效的抗菌药物失效。例如，在治疗过程中发现细菌耐药后，应立即停用当前药物并咨询医生更换其他敏感抗生素。

2.药物不良反应

某些抗感染药物可能引起过敏反应或其他不良反应，影响治疗效果和安全性。因此，在使用时需监测可能出现的副作用，并采取相应处理措施。例如，头孢菌素类可致伪膜性肠炎，故应用本品前肠道行清洁灌洗。

3.患者依从性差

患者未按医嘱完成整个疗程可能导致细菌持续存在，进而增加耐药风险。提高患者对治疗方案重要性的认识是关键。例如，通过教育宣传、电话随访等方式加强沟通交流。

4.慢性肾功能不全

慢性肾功能不全会导致肾脏清除毒素和废物的能力下降，进一步加重病情。控制血压、血糖水平以及限制蛋白质摄入有助于延缓肾功能恶化。如盐酸贝那普利片、硝苯地平控释片等可用于降低血压。

5.尿路解剖异常

尿路解剖异常包括先天畸形、结石等，这些因素会影响药物疗效和治愈率。对于存在解剖异常的患者，需要考虑手术矫正或去除病变组织后再进行治疗。例如，经皮肾镜取石术是一种常见的微创手术方法。

建议定期复查以监测病情变化，避免过度使用抗生素以防细菌耐药的发生。同时注意个人卫生，保持水分充足，促进排泄，有利于疾病的恢复。