慢性肾盂肾炎并发症不包括
核心提示:慢性肾盂肾炎的并发症包括尿路梗阻、肾结石、高血压、肾功能衰竭,但不包括败血症,如果症状持续或加重,建议及时就医。
慢性肾盂肾炎的并发症包括尿路梗阻、肾结石、高血压、肾功能衰竭,但不包括败血症,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于泌尿系统任何部位的结构异常或外来压迫导致排尿通道狭窄或阻塞的情况。这会增加尿液滞留时间,从而增加感染风险。尿路梗阻通常发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位。
2.肾结石
肾结石是由某些溶质浓度异常造成的高钙尿症、代谢性酸中毒等原因导致的晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内。当结石移动时可能会损伤黏膜,引起疼痛。肾结石多位于肾盂、肾盏或输尿管。
3.高血压
慢性肾盂肾炎患者长期存在炎症反应,会导致肾小球动脉硬化,进而影响血压调节中枢的功能,使交感神经系统活动增强,去甲肾上腺素分泌增多,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,最终导致血压升高。高血压通常表现为持续性的全身血压增高,可能伴有头痛、眩晕等症状。
4.肾功能衰竭
肾盂肾炎致病菌产生的毒素以及坏死组织等均可成为抗原,刺激机体产生抗体,形成免疫复合物,可沉积于肾小球基底膜,导致肾小球损害,出现肾功能衰竭的现象。肾功能衰竭可能导致水钠潴留、电解质紊乱等问题,临床表现包括水肿、贫血等。
5.败血症
败血症是由于细菌进入血液循环并在其中生长繁殖所引起的全身性感染。此时身体免疫系统会释放白介素-6等细胞因子来对抗感染,这些细胞因子又会进一步刺激免疫系统的其他部分,导致其过度活化,引发全身炎症反应综合征。败血症的症状包括发热、寒战、心率加快、呼吸急促等,重症病例可能出现器官功能障碍。
针对上述并发症,建议进行尿常规、尿培养、超声波检查等相关检查以评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染,以及必要时的手术治疗,如经皮穿刺引流或内窥镜取石术。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,确保充足的水分摄入,以促进细菌排出体外。