膜性肾炎和紫癜肾炎吃哪些药物

膜性肾炎和紫癜肾炎的患者可以遵医嘱服用他克莫司、环孢素、甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物。这两种疾病的治疗需要专业医生的指导，因此患者不宜自行用药。

1.他克莫司

他克莫司适用于治疗难治性肾病综合征、狼疮肾炎等免疫介导的肾脏疾病。该药物通过抑制T细胞活化和增殖来减少免疫系统的异常反应。使用他克莫司时需监测血液中药物浓度，调整剂量以维持在合适的水平。长期服用可能增加感染风险。

2.环孢素

环孢素可用于治疗急慢性肾炎、狼疮肾炎等自身免疫性疾病。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞活性，从而减轻炎症反应。患者需要定期监测肝功能和血脂水平，因为高血脂症是环孢素常见的副作用之一。

3.甲泼尼龙

甲泼尼龙主要针对急性发作期的严重水肿及高血压，对缓解病情有一定效果。注意观察是否有出现头痛、视力模糊等症状；另外还要警惕可能出现的感染等问题。

4.环磷酰胺

环磷酰胺用于治疗活动性新月体形成迅速发展的肾炎，如急进性肾小球肾炎。环磷酰胺是一种烷化剂，具有较强的免疫抑制作用，可减缓病情进展。环磷酰胺的主要不良反应为骨髓抑制和出血性膀胱炎，因此需要密切监测全血细胞计数以及尿液分析。

5.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤适用于预防器官移植后的排斥反应，也可辅助治疗某些类型的肾炎。此药能够抑制T细胞介导的免疫应答，降低肾脏受损的风险。开始服用硫唑嘌呤期间要特别留意可能出现的血液学毒性，包括白细胞减少和贫血。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于膜性肾炎和紫癜肾炎患者，建议遵循医嘱，合理使用非甾体抗炎药如吲哚美辛，可以缓解蛋白尿，以及糖皮质激素如泼尼松，有助于控制病情。同时，患者应注意休息，保持良好的生活习惯，积极配合医生进行治疗。