糖尿病肾病有哪些表现

糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，早期可无明显症状或仅有轻度蛋白尿，病情发展到一定程度时会出现明显的临床表现，如多尿、多饮、多食、体重减轻，还有水肿、高血压、贫血、营养不良等。

一、早期

1.轻度蛋白尿：由于肾脏病变轻微，仅表现为少量蛋白质从尿中排出，称为轻度蛋白尿。因为20%左右的糖尿病患者以蛋白尿为最早出现的症状，所以当发现有蛋白尿时要警惕糖尿病肾病的发生。

2.其他症状：部分糖尿病肾病患者在发病前期可能会出现视力下降的情况，主要是血糖升高后导致眼底微血管损伤所致。此外，还可能出现四肢酸痛、感觉异常等症状。

二、晚期

1.多尿：由于大量葡萄糖分解代谢产生大量渗透性利尿，血浆渗透压降低，继而刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起多尿。

2.多饮、多食、多尿同时出现，且伴有消瘦，是因为胰岛素相对或者绝对不足以及胰岛素抵抗，使血糖利用障碍而导致脂肪和肌肉分解加强，产生的酮体超过机体的代谢能力而发生高渗性利尿，大量尿液的排出又降低了血浆渗透压，从而引起口渴，出现多饮。

3.水肿：因毛细血管通透性增加及水钠潴留于组织间隙，可出现不同程度的水肿，严重者可出现腹腔积液甚至胸腔积液。

4.高血压：主要与肾小球滤过率下降有关，表现为舒张压增高为主，在疾病进展期更为显著。

5.贫血：长期慢性失血、红细胞生成减少、铁缺乏等因素均会导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、心悸、气短、耳鸣等症状。

6.营养不良：因蛋白质丢失和摄入不足，加之大量蛋白尿，可导致低蛋白血症，表现为疲乏无力、肌肉萎缩、皮肤弹性差、双下肢浮肿、血压增高等。

糖尿病肾病一旦确诊需要积极治疗，避免其进一步加重，否则会严重影响患者的预后。