肾病综合征分几种

肾病综合征属于一组由多种病因引起的临床综合征，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症为基本特征。临床上将肾病综合征分为原发性肾病综合征与继发性肾病综合征两大类。

一、原发性肾病综合征

1.微小病变型肾病：是儿童及青年人常见的原发性肾病综合征类型，病理改变主要为肾小球严重病变，表现为广泛分布的重度弥漫性肾小球硬化，肾脏体积增大，皮髓质回声较均匀，双侧肾锥体结构清晰且排列整齐。

2.系膜增生性肾病：好发于成年人，病理表现为主观呈节段性分布的系膜细胞和内基氏细胞增生，部分有显著系膜增殖，还可见到足突融合等典型改变。

3.局灶性节段性肾小球肾炎：常见于成人患者，病理检查可发现肾小球受累数目较少，多局限于肾皮质的一处或数处，呈现节段性分布，而肾小球基本正常，无明显病变。

4.膜增殖性肾小球肾炎：此类患者的肾组织病理学检查可见肾小球毛细血管壁出现全层炎症，包括增生的电子致密物沉积在内皮、脏层上皮细胞和内皮细胞下层，以及增生的足细胞。

5.新月体型肾小球肾炎：此类患者的肾组织病理学检查可见肾小球囊腔内存在新月体形成，其大小不等，形态多样，有的位于肾小囊脏层上皮，有的位于肾小球囊壁。

二、继发性肾病综合征

如糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮伴发的肾损害、过敏性紫癜肾炎等疾病导致的肾病综合征，此时需针对具体的原发病进行治疗，同时给予相应的对症处理。

当患者被确诊为肾病综合征后，应积极寻找诱因，并遵医嘱使用利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制药物等进行治疗。