胸前有大片咖啡色斑片

胸前有一大片咖啡色的斑片可能是由于色素沉着、花斑癣、脂溢性角化病、扁平疣等因素所导致。建议患者及时去医院皮肤科就诊，在医生指导下明确病因后积极治疗。

1.色素沉着：如果胸口部位曾经有过外伤或者是痤疮等炎症感染，恢复之后就有可能会形成局部色素沉着或痘印，从而出现大片的咖啡色斑片。此时可以采取激光手术进行改善，主要是通过光热原理所产生的刺激作用，将黑色素颗粒分解，并且可以通过人体代谢系统排出体外，从而达到去除效果，价格一般在500-3000元不等。

2.花斑癣：是由马拉色菌引起的皮肤浅表慢性真菌病，好发于胸、背、臂、颈和头皮等易出汗部位，可表现为界限清楚、边界略高、呈淡褐色、淡红色或淡白色的斑疹，表面覆以极薄的糠皮样鳞屑。如果不加以重视，可能会引起大面积扩散，可以在医生指导下使用克霉唑乳膏、酮康唑洗剂等药物缓解症状。

3.脂溢性角化病：是发生于老年人的一种良性新生物肿瘤，可能与遗传因素有关，也有可能是内分泌紊乱所致，会导致胸部出现棕色或者深褐色的增生性损害，而且还会伴有轻微瘙痒感。通常情况下不需要特殊处理，若影响美观，则可在医生操作下采用冷冻疗法、电灼法以及刮除术等方式进行治疗。

4.扁平疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的赘生物，主要发生在面部、手背及前臂等处，也可发生于前胸，典型皮损为黄豆大小或更大的扁平隆起性丘疹，质硬，光滑，境界清楚，正常肤色或淡褐、淡红、褐色等多种色调。确诊后可在医生的操作下用注射器针头刮取皮损内细胞碎屑，然后做组织病理检查来诊断，也可以遵医嘱选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物治疗。

此外，还可能与白癜风有关，本病的发生与自身免疫、氧化应激、黑素细胞自毁以及遗传等因素相关，主要表现是以白斑或白发为主的皮肤黏膜色素减退性疾病。如果病情比较严重，需要到医院配合医生接受药物治疗，如丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药膏。