输尿管结石治疗膀胱

输尿管结石治疗膀胱可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、膀胱造瘘术、中药排石汤等方法。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。此方法适用于直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石。治疗前需确保患者无出血倾向及凝血功能障碍。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏内部，使用特殊工具取出结石的一种手术方式。一般在全身麻醉下进行，由泌尿外科医生操作。对于较大、复杂或嵌顿于输尿管中的结石，可考虑采用此方法。术后需注意观察是否有感染迹象，并按医嘱服用抗生素预防感染。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，利用软性或硬性输尿管镜直接观察并清除输尿管内的结石。该手术通常在医院内进行，由泌尿科医师操作。对于位于中下段输尿管的结石，尤其是鹿角形结石，可以考虑使用输尿管镜取石术。术后应密切监测有无出血、发热等并发症发生。

4.膀胱造瘘术

膀胱造瘘术是在耻骨上切开皮肤和腹膜壁层，建立一个永久性的通道，使尿液从膀胱流出至体外的过程。此手术常用于长期卧床不起、不能自行排尿者。当输尿管结石导致严重梗阻时，可能会引起急性肾衰竭，此时需要紧急行膀胱造瘘术以引流尿液。

5.中药排石汤

中药排石汤通过利水渗湿、通淋排石的作用促进结石排出，具体用药需个体化配方。此方适用于肾盂、输尿管连接部的小型结石。使用时应注意过敏史及配合饮食调整。

在输尿管结石伴发膀胱炎的情况下，应避免剧烈运动以减少结石移动引起的疼痛和不适。同时保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出和缓解膀胱刺激症状。