肾结石会损伤输尿管吗

如果肾结石较小，则可能仅损伤输尿管的黏膜而不会导致完全堵塞。若肾结石较大，则可能会对输尿管造成损伤，并引起梗阻、积水等情况。

一、可能只损伤输尿管的情况

1.较小的肾结石：当患者出现较小的肾结石时，如直径＜0.5cm的肾结石，此时结石通常位于肾脏内，在体位改变或服用药物后可随尿液排出，一般情况下不会掉入输尿管中，因此也不会发生嵌顿，所以此时肾结石只会损伤到输尿管的黏膜，但并不会对输尿管产生严重损害。

2.较小的肾结石在移动过程中：随着体位变化或者应用排石颗粒等药物以后，小的结石有可能从肾脏里面掉落进入输尿管当中，这时也仅仅会对输尿管产生一定的刺激作用，但是由于结石比较小，经过冲击波碎石治疗之后可以将结石打成粉末，然后通过多喝水以及配合口服排石颗粒，促进结石自行排出体外。

3.其他情况：对于部分细小结石来说，其本身就会卡在输尿管里不动，这种情况下也会损伤输尿管，从而可能导致局部疼痛等症状。

二、会造成输尿管损伤的情况

若患者的肾结石体积过大，如＞2cm，则此时结石就容易进入到输尿管中，进而会导致输尿管梗阻并引起腰部剧烈疼痛的症状。同时结石还会对输尿管产生一定摩擦和压迫，长时间如此则会引起炎症反应，甚至会出现感染的现象。另外，随着时间延长，结石越积越多，还容易形成肾积水，进一步加重病情。

针对此类患者而言，需要及时进行影像学检查明确诊断，确诊为肾结石后要及时遵医嘱使用扩张输尿管及利尿的药物来进行治疗，比如盐酸特拉唑嗪片、吲哚美辛胶囊等。必要的情况下还需要采取手术的方法来取石，常用的手术方式包括经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石取石术等。