输尿管结石软镜碎石

输尿管结石软镜碎石是指经软式输尿管镜下进行钬激光碎石术。该技术是利用软性输尿管镜将光纤引入输尿管腔内，在输尿管上口注入气压弹道碎石机的钬激光光纤束，通过光纤传导至光纤前端，光纤前侧产生高能量激光束，对准结石后方或侧面聚焦击碎结石，使其随尿液排出体外的一种微创手术方法。

一、适应证

1.输尿管中段及以下各部位结石：如输尿管间沟以上存在结石时，可从腹部进入软镜，直接在镜子视野下找到结石并行碎石治疗；若结石位于输尿管间沟以下，则需先用硬质膀胱镜经过膀胱找到输尿管开口，再由软镜进入输尿管寻找和处理结石。

2.输尿管远端结石：如果结石位置距离膀胱较近，无法排除膀胱内的尿液而影响软镜进入输尿管，此时可通过软镜置入双J管代替输尿管支架管，防止输尿管梗阻导致肾积水。

3.其他情况：对于不能耐受开放手术或取石术失败者，也可选择此法来处理输尿管结石。

二、禁忌证

有严重心脏病、高血压等基础疾病的患者不适宜采用此法，以免增加心脑血管意外的发生概率。另外，妊娠期妇女以及儿童也不宜使用此法。

此外，术后可能会出现出血、感染、损伤周围组织器官等情况，因此建议患者到正规医院就诊，并遵医嘱合理治疗。