怎样清除输尿管结石

清除输尿管结石的方法较多，常见的有保守治疗和手术治疗。对于较小的结石，如小于0.5cm的结石，通常可以采用保守方法进行治疗，比如药物排石、大量饮水及运动等。而对于较大的结石，则建议采取体外冲击波碎石术或者经皮肾镜碎石取石术。

一、保守治疗

1.药物排石：当患者存在血尿、腰腹部疼痛等症状时，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬片等药物缓解症状。同时还可以配合口服金钱草颗粒、双氢克尿噻片等药物促进结石排出。

2.大量饮水与运动：由于大量的水分能够有效稀释尿液，减少刺激性物质对尿路黏膜的影响，还能通过重吸收而增加尿量，有利于小结石自行排出。此外，适量运动也能帮助小结石下行至膀胱，再由尿道排出。

二、手术治疗

1.体外冲击波碎石术：是指利用高能冲击波聚焦后作用于体内的结石，从而击碎体内的结石，达到治疗疾病的目的。此方法适用于中等大小且无明显症状的输尿管上段结石，以及部分无法排除或估计体位恢复困难者。

2.经皮肾镜碎石取石术：是将一根细长的软管从皮肤穿刺到肾脏内，在经过影像学检查确定结石的位置之后，将一根比较粗的软管穿过肾脏，然后在其中放入激光碎石设备，将石头打成粉末取出。该方法适合处理输尿管近端梗阻病变，如鹿角状结石、累及肾孟肾盏的结石、泌尿系结核病导致的钙化及结石术后残留等。

3.输尿管镜碎石取石术：是在腰部切一个大约三公分的小口，用特殊器械进入肾盂找到结石，将结石推送到输尿管里，找到结石后直接用钬激光把结石粉碎掉，碎石会随着尿液一起随同病人正常尿液排出体外。该方法适合处理各种类型的输尿管结石，特别是体积较大、位置较深的结石。

4.腹腔镜输尿管切开取石术：若输尿管结石位于输尿管壁间段，距离肠袢太远不能放置输尿管镜时，可行腹腔镜下切开取石，这种方法创伤大，目前临床上已较少应用。

如果出现上述情况，应及时去医院就诊明确诊断。平时要避免久坐，以免影响病情恢复。