输尿管结石排石后还疼

如果患者出现输尿管结石排出后仍存在疼痛症状，则可能为多种原因导致，如继发感染、残余结石、肾内结石以及心理因素等。此时建议及时到医院就诊并进行相关检查明确诊断，然后在专业医生的指导下根据病因给予针对性治疗。

一、继发感染

1.细菌性感染：若患者发生细菌性感染时可引起明显的畏寒、发热等症状，并且炎症因子刺激患处也可造成下腹部坠胀感、腰背部酸痛不适或剧痛等症状。针对这种情况可以遵医嘱使用抗生素药物抗炎治疗，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

2.结核性感染：若患者患有泌尿系统结核性疾病时，在输尿管中也可能会形成结石样改变。当结石排出体外之后，仍然会因为结核病灶没有完全清除而引起疼痛症状。对于这种情况需要积极接受抗结核治疗，比如服用异烟肼片、利福平胶囊等。

3.其他感染：若患者既往有特殊部位的结石，比如膀胱结石向下移动至输尿管末端，也会引起上述情况。另外若患者本身存在神经源性膀胱或者前列腺增生症等情况时，也可能因结石刺激而诱发急性尿潴留从而出现剧烈疼痛。对此需针对原发病因选择适合的方案予以治疗，比如神经源性膀胱者应考虑手术切除病变组织。

二、残余结石

通常情况下较小的输尿管结石可以通过多喝水和适当运动来促进其自行排出。但是如果结石直径大于0.5cm以上则不容易排出，此时可以选择激光碎石术或者是经皮肾镜取石术等方式将结石去除。

三、肾内结石

由于肾实质被骨盆包围，所以肾内的结石排出通道比较狭窄，因此会出现疼痛的症状。一般可通过大量饮水和应用扩张输尿管的药物来进行处理，必要时可行经皮肾镜碎石术取出结石。

四、心理因素

部分患者可能存在一定的精神压力，通过彩超等相关检查发现结石已经排出后，但自身并未察觉，故而自觉仍有明显疼痛。针对这类人群应该注意保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑不安的情况发生。

除了以上常见原因之外，若是患者合并有肿瘤疾病时，也可能会影响正常恢复。一般来讲良性肿瘤行根治术后预后较好，恶性肿瘤则需要视情况进行化疗、放疗等综合治疗。