结石输尿管治疗方法

输尿管是肾脏连接膀胱的管道，位于肾盂与尿道之间。如果发生输尿管结石，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种方法，其中保守治疗包括大量饮水、药物治疗等，而常用的手术方式有体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术以及经皮肾镜碎石取石术。

一、保守治疗

1.大量饮水：由于大量的水分进入输尿管后可以起到冲刷作用，有助于较小的结石自行排出体外。

2.药物治疗：临床常用金钱草颗粒或排石颗粒等药物进行利尿、补液、扩张输尿管等治疗，以促进结石排出。此外，还可以使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，可松弛输尿管平滑肌，从而缓解输尿管痉挛，减轻患者腰腹部疼痛。另外，也可以应用碳酸氢钠片碱化尿液，防止在输尿管内形成结石核心或者有利于小结石溶解掉。同时应避免服用钙类食物，比如牛奶、豆制品等，以免加重病情。

二、手术治疗

1.体外冲击波碎石术：是指利用高能冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成细砂子，然后随尿液排除体外的一种治疗方法。一般情况下，小于2cm的结石可以通过此法将结石击碎，再配合口服排石药物及大量饮水，通过机体的新陈代谢将结石排出体外。

2.输尿管镜钬激光碎石术：是在内窥镜下用特殊镜子经过人体自然通道，即尿道、膀胱到输尿管开口处找到结石，并且把镜子伸入输尿管腔内，在镜子前端安置一个钬激光消融器，对准结石发出激光，将结石打成粉末，粉末随着尿液一起排出体外。此种方法优点在于视野比较清楚，而且钬激光能量高度聚集，热损伤范围非常小，所以术后出血风险明显降低，但部分患者可能会出现发热的情况。

3.经皮肾镜碎石取石术：通常适用于中上段输尿管结石，主要是从体外腹壁用穿刺针扎一个小口，建立通道以后再放入一根软性镜子到达肾脏里边，然后找到结石并将其取出的方法。该方法创伤较大，恢复时间也较长，但是碎石效果较好，适合体积较大的输尿管结石。

当发现存在输尿管结石时，应及时前往医院就诊检查，明确具体病因后，在专业医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。日常生活中要注意饮食清淡，多吃水果蔬菜，积极参加体育锻炼，增强体质。