输尿管结石偶有刺痛

输尿管是肾脏到膀胱的管道，如果在输尿管内存在小的结石，则可导致患者出现轻微疼痛。若结石较小且没有活动性出血或其他并发症时，通常可以采用保守治疗的方法进行处理。但如果症状较重或长期无法缓解，则需要考虑手术治疗。

一、保守治疗

1.大量饮水：每天喝水量至少2000-3000ml，使每日尿量达到2000ml以上，以促进小结石排出体外，并有助于清除体内代谢产物。

2.药物排石：对于直径小于0.5cm的结石，可先给予药物辅助排石治疗，如使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛，使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，从而减轻患者的不适感。另外也可加用中药排石颗粒和复方石韦片等，也有助于结石排出。

3.其他方法：部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状，此时可在医生指导下服用甲氧氯普胺片等止吐药来改善症状。同时也可以配合热敷腹部或者红外线照射下腹部位，均有一定疗效。

二、手术治疗

若经过上述措施后，患者的病情未得到控制，甚至进一步加重，则需及时采取手术方式治疗。常用的术式包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术以及开放性手术取石等。

1.经皮肾镜碎石取石术：适用于结石大于2cm的情况，通过腰部穿刺造瘘，在X线引导下将特制的软性肾镜经皮肤插入肾孟，找到结石后将其粉碎取出。

2.输尿管镜碎石取石术：主要针对上段输尿管结石，即输尿管起始部的结石。该术式具有视野清晰、不易损伤周围组织及黏膜的优点，但术后可能会引起血尿、感染等情况。

3.开放性手术取石：适用于中、下段输尿管结石，尤其是结石远端狭窄并梗阻者。优点在于对机体创伤较大，恢复时间较长，但效果确切。

此外，日常生活中要注意避免剧烈运动，以免造成二次伤害。饮食方面要保持清淡，多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激的食物。