输尿管结石前期咋发现的
核心提示:输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,在临床上可以分为原发性输尿管结石和继发于肾结石在输尿管内移动或嵌顿而形成的继发性输尿管结石。输尿管结石早期大多没有明显症状,但随着病情发展可出现腰部酸胀感、排尿异常等表现。对于有长期结石病史的人群来说,如果近期出现了以上不适症状,则可能怀疑为输尿管结石。
输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,在临床上可以分为原发性输尿管结石和继发于肾结石在输尿管内移动或嵌顿而形成的继发性输尿管结石。输尿管结石早期大多没有明显症状,但随着病情发展可出现腰部酸胀感、排尿异常等表现。对于有长期结石病史的人群来说,如果近期出现了以上不适症状,则可能怀疑为输尿管结石。
一、临床检查
1.体格检查:包括腹部触诊及直肠指检,医生通过叩击法判断是否有结石声,以初步诊断是否患有输尿管结石。
2.实验室检查:主要进行血常规检测,若患者存在感染情况时,白细胞计数会增高;还可进行尿常规检测,若结石导致梗阻时间较长,会出现尿中肌酐减少的情况;另外还需进行血液生化检测,如肝功能、肾功能、电解质、甲状旁腺素等指标的变化,有助于了解是否存在高钙血症等情况。
3.影像学检查:主要包括超声检查、静脉尿路造影、CT检查以及磁共振检查,其中超声检查简便无创,能明确结石的位置,但对较小的结石敏感度较低;静脉尿路造影是目前诊断输尿管结石最准确的方法之一,不仅能显示结石的位置,还能显示其形态和大小,且可指导治疗;CT检查分辨率较高,尤其适用于显示细小的结石;磁共振检查则适合妊娠期女性使用。
4.其他检查:如逆行性尿路造影术、经皮肾镜超声碎石等,也可辅助诊断输尿管结石。
二、治疗方法
1.一般治疗:输尿管结石早期通常可以通过大量饮水来增加尿量,同时避免剧烈运动,以免加重病情。
2.药物治疗:输尿管结石早期常伴有疼痛等症状,可通过非甾体类抗炎药缓解,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,并配合服用复方碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物碱化尿液,促进结石排出。
3.手术治疗:当结石直径较大或者无法排除时,建议及时就医选择合适的手术方式,常用的有输尿管镜取石术、腹腔镜切开取石术等。
日常生活中要注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激油腻食物,适当运动锻炼增强体质。