输尿管结石该怎么手术治疗
核心提示:对于直径<2cm的单发输尿管结石,且没有明显症状时,可以先采用药物排石或体外冲击波碎石进行处理。如果无法排出或者效果不佳,则需要考虑采取内窥镜下取石术、开放性手术等方法来进行治疗。
对于直径<2cm的单发输尿管结石,且没有明显症状时,可以先采用药物排石或体外冲击波碎石进行处理。如果无法排出或者效果不佳,则需要考虑采取内窥镜下取石术、开放性手术等方法来进行治疗。
一、保守治疗
1.药物排石:常用的药物有金钱草颗粒、排石颗粒等,此类药物具有清热利湿、通淋化石的功效,能够促进结石排出。另外,患者还可以使用α受体阻滞剂,如盐酸特拉唑嗪片、盐酸阿夫唑嗪缓释片等,以扩张输尿管平滑肌,使输尿管张力减低从而促使结石通过。
2.体外冲击波碎石:是利用高能量冲击波聚焦后作用于人体组织,产生物理学效应将体内的小结石击碎成细粉末状,然后随尿液逐渐排出体外的一种治疗方法。但是该方法仅适用于直径在2cm以下,并且位于中段输尿管的结石,不适合体积较大的结石以及上端梗阻严重的患者。
二、手术治疗
1.内窥镜下取石术:是一种微创手术方式,在全麻下用特殊器械经过自然腔道进入体内,找到结石并取出的方法。这种方法创伤较小,恢复较快,适合多种类型的输尿管结石,但不能去除病因。
2.开放性手术:是在腰部做一个切口,把肾和输尿管连同结石一起摘除,再做输尿管对端吻合。这种手术不仅能清除病灶,还能纠正结石所造成的梗阻,是比较彻底的治疗方法。
建议出现不适症状的患者到医院完善相关检查,明确诊断后再遵医嘱选择合适的治疗方案。此外,要注意多喝水,有助于增加尿量,还可冲刷尿路,有利于较小结石的排出。