双侧输尿管下段结石症状

双侧输尿管下段结石在临床上较为常见，由于结石位于双侧的输尿管下端，在活动时可能会随着体位改变而移动。当出现双侧输尿管下段结石后，患者会出现与结石大小、形状和是否嵌顿时相关的典型临床表现。

一、典型临床表现

1.疼痛：如果结石较小且表面光滑，通常没有明显不适感，但若结石较大或者发生嵌顿，则可引起严重肾绞痛，表现为突然发作的腰部或上腹部剧烈疼痛，并沿输尿管向下放射到同侧阴囊、睾丸或股三角处，同时伴有恶心、呕吐等症状。

2.排石现象：多数情况下，直径<0.5cm的输尿管下段小结石可通过输尿管随尿液自行排出，从而导致镜下血尿，甚至肉眼血尿的情况。

3.梗阻：随着病情发展，结石逐渐增大并卡在输尿管内，会引起患侧腰痛及腹胀等局部症状，还会造成无菌性炎症反应以及感染等情况，如发热、寒战、畏寒、乏力、烦躁不安等全身症状。

4.其他：部分患者还可能出现高血压、贫血、营养不良、失水、电解质紊乱等病症，严重者还可并发急性肾盂肾炎、慢性肾功能不全、膀胱破裂、大出血等疾病。

二、相关检查

对于怀疑存在双侧输尿管下段结石的患者，需要及时就医进行相关检查明确诊断，包括泌尿系平片(静脉尿路造影)、超声波检查、CT扫描、逆行性肾动态显像、经皮肾穿刺造影术等影像学检查，必要时需行磁共振检查以排除肾脏肿瘤的可能性。

三、治疗方式

1.一般治疗：建议多饮水、适当运动，有助于较小结石自行排出，同时可以遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。

2.手术治疗：对于无法自行排出的结石，或已经对周围组织器官产生损害的患者，应积极接受外科干预，如激光碎石、气压弹道碎石、细通道软镜取石术等方式去除结石。

日常生活中，应注意避免摄入高嘌呤食物，以免诱发或加重水肿、血压升高等情况。另外，还需要注意休息，避免过度劳累，以防影响身体恢复。