输尿管盆段结石伴肾盂积水

输尿管盆腔段结石引起肾孟积水是由于输尿管内有结石导致尿液排出受阻而引起的。对于这种情况需要及时解除梗阻，可以采用药物治疗、体外冲击波碎石以及手术取石等方法进行处理。

一、病因

当输尿管发生节段性蠕动功能减弱或丧失时，可使输尿管上段扩张，且存在反流现象；同时因为膀胱颈位置相对较低，若存在前列腺增生或者尿道狭窄等情况，则更容易出现排尿不畅的现象。此时如果合并输尿管下段结石，则会导致尿液无法顺利通过输尿管向下流动，从而引起肾盂积水的情况。

二、治疗

1.药物治疗：主要适用于较小的输尿管结石，常用的药物包括双氯芬酸钠缓释片和吲哚美辛胶囊等非甾体类抗炎药来缓解疼痛症状，同时还可以使用枸橼酸氢钾钠颗粒等溶石药物促进结石溶解。

2.体外冲击波碎石：主要是利用高能冲击波聚焦后作用于体内的结石，使其分化崩解，在被机体自然排出体外的一种治疗方法。这种方法适合中等大小的结石，并且没有明显泌尿系感染或其他并发症者。

3.手术取石：对于较大的输尿管结石或者采取上述措施无效者，则建议选择手术方式取出结石。如经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术等微创手术，具有恢复快、创伤小的优点。

4.其他：部分患者在积极解除梗阻的同时还需要针对原发疾病进行相应的治疗，比如前列腺增生所致者则需遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂类药物以松弛平滑肌，改善排尿情况。

日常生活中要注意避免大量饮水及进食富含草酸的食物，以免增加结石复发的风险。